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柯P:醫療資源不均 老人養護要在地

: 台灣醒報記者蘇盈之台北報導】「如果台北市病床增加500張,人力也必須增加,城鄉醫療資源差距就更大。」醫師出身的台北市長柯文哲在22日在「第三波健保改革研討會」提到醫療電舌頭資源分配的困境,以及因應老齡化社會應該調整台灣人力,還能增加就業機會。

「在資本主義國家,有兩樣應該要社會主義,一個是醫療、一個是教育。」柯文哲說,「你不能讓人民有一天得了盲腸炎,因為沒有錢,後來盲腸破裂、敗血症,然後就死翹翹了。」醫療和教育是全民都需要,是絕對「不能倒」的。

柯文哲說情趣環,雖然全民健保的批評不斷,但絕不能取消健保 ,「不管大家怎樣嘲笑健保,但你現在問老百姓,『取消健保好不好?』假設讓台灣以公民投票問健保要維持還是取消掉,各付各的。我相信99%的人會投讓健保繼續下去。健保仍然是台灣維持社會安全的機制,所以民眾晚上才能安然在家看扣應節目。」

談到醫療資源配置的困境,柯文哲說資源有限,若都會區醫院擴增1千張病床,將會排擠偏遠鄉鎮醫療資源,偏鄉也將難以聘請優秀的醫事人員。因此在臨床專家和醫院院長需要新血,偏鄉及弱勢地區優質人力也勢必要顧及。

柯文哲也提到綠能、環保、節能等概念,「我們到底把台灣當作hotel還是home?關鍵在於我們要留下甚麼給我們的下一代?」環保的議題和健保政策有共同點,在於採取對策的方式,只需將觀念拉到50年後還可行不可行?

柯P表示,健保的問題上有兩個癥結,一是品質,二是能否永續經營。「其實要講永續經營,你錢越多當然做越好。」柯文哲說。

台灣健保制度有一個av處女定義上的狀況,「談健保的永續經營,要先問一個問題,全民健保到底是社會保險還是社會福利?如果全民健保是社會保險,那就不能涵cover(涵蓋)這麼多(範圍);如果是社會福利,就不能保費這麼少。」

他還說,「想要像北歐的福利制度,可以啊,那把稅增加到40%以上,台灣現在才17%。」台北市4年後老齡人口達到20%,健保費用勢必持續上漲。

關於老齡化社會,柯文哲承認的確是嚴重問題,但不太可能讓社會局照顧老人,而會是「老人照顧老人」,長照模式必須改變,不能只靠外勞1個照顧1個,而是要一群人照顧一個。柯文哲表示,「現在台灣有28萬照顧老人的外勞,倘若養護機制能夠在地化,台灣GDP就會上升,馬上增加15萬的就業機會。」

新北市油漆職業工會理事長何天台102年初帶領工會的幹部,一同加入新北工會行善團的行列,希望透過工會的資源、專業技能,幫助弱勢朋友,這樣的善心讓他榮獲「106年新北市好人好事代表」的肯定。

66歲的何天台表示,案家多數位於新北偏遠的地區,往往一趟工程的施作就得耗上一整天,對投入行善的師傅來說,一天就少賺了3、5千元,但每每完成一件施作,除了自己內心所獲得的平靜及舒暢,看見案家對於完工後的滿意笑容,那種感動與成就感,是金錢所不能?量的。

何天台進入新北市油漆職業工會服務已19年,面對未來專業技能證照化的趨勢,何天台認為,雖然會員考照的意願不高,但是現在大樓工程油漆施工,領班就必須具備有乙級證照,現今取得乙級證照的會員達20多位;為會員專業職能的精進,證照班也要持續地開設,就像行善一樣,「只要是對的事情,做就對了!」

何天台、電器工會理事長林惠達及廚具爐具工會理事長張水文,因為最常參與居家修繕,不論場勘或施作都同進同出,被會員稱為「行善三兄弟」。何天台笑說,大家在一起行善5年了,培養很好的工作默契。「每次行善除了幫助弱勢家庭,3個人聚在一起就像是家人,『鬥嘴鼓』卡多啦!」

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